پرسش :

در مورد بیماریهایی که می تواند علائم مشابه سینه پهلو داشته باشند توضیحاتی بفرمایید .

پاسخ :
پاسخ از آقای دکتر علیرضا ناطقیان، فوق تخصص عفونی اطفال:
یکی بحث آسم و حساسیت ریه است . بخاطر اینکه تنفس را خیلی سریع افرایش می دهد . شاید این سریع افزایش پیدا کردن تنفس شاه علامت این قضیه باشد که بتواند یک سینه پهلو با آسم را افتراق بدهد . بعضی مواقع این کار راحت نیست و بعضی مواقع این دو باهم است . کودکی که حمله ی آسم دارد ممکن است این دفعه سینه پهلو کرده باشد . با اینکه ما می دانیم کودک آسم دارد ولی در زمان تب عکس ریه را می گیریم تا ثابت کنیم که این یک سرماخوردگی ساده و حمله ی آسم است و از سینه پهلو خبری نیست . دیگری که ممکن است به سینه پهلو ختم بشود سینوزیت است . کودکانی که سینوزیت میگیرند و یا سابقه ی آن را دارند ، خیلی اوقات ترشحات طولانی مدت دارند . این ترشحات در ریه آنها روی برونش آنها اثر می گذارد . و اینها بعد از سینوزیت یک برونشیت هم می گیرند . این سینه برونشیت گاهی این قدر خلط و مشکلاتی در ریه ایجاد می کند که با سینه پهلو اشتباه می شود . با اینکه اینجا تعداد تنفس تند نیست ، و یاین علامت مهمی است ، حتی در عکس ریه هم همکاران رادیولوژیست ما گاهی اوقات می گویند که نمیشود گفت که این یک سینه برونشیت است یا شروع سینه پهلو . و این را بعهده ی ما پزشکان می گذارند . گاهی اوقات یک سینوزیت طولانی شدید می تواند به سینه پهلو شبیه بشود و آن درمان خاص خودش را دارد و درمان سینوزیت از درمان سینه پهلو طولانی تر است . و ریشه کن کردن عفونت آن کمی سخت است . دیگری جسم خارجی است مخصوصا در کودکان که از نه ماهگی هر چیزی را در دهانشان می گذارند علی الخصوص پوست تخمه . یکی از دلایلی که بچه عفونت ریه می کند و به بیمارستان می رود و برمی گردد و ظاهرا خوب میشود و باز دوباره تکرار میشود ، این است که ممکن است چیزی در ریه مانده باشد . این جسم های خارجی حتما باید توسط پزشک تشخیص داده شود و درمان بشود . کارهای غیر استاندارد که در خانواده ها انجام می شود درست نیست . مثلا بگویند که در بینی بچه چیزی مانده بود و کسی آن را خارج کرد . این کارها بسیار اشتباه است . بعضی ها با بعضی از مواد دچار سینه پهلو می شوند که به آن تب یونجه می گویند و با آسم فرق می کند . در بهار وقتی کودکی به دشت می رود ، یک دفعه دچار تنگی نفس می شود و وقتی عکس می گیرند و برخلاف آسم می بینند که ریه کدورت دارد و این بیماری خطرناکی هم می تواند باشد . حتما باید تشخیص داده بشود .
www.ch3.ir